Сегодня благодаря внутриматочным средствам (ВМС) предохраняются от непредвиденной беременности около 100 слн. Женщин со всего мира. Стоит заметить, что 70% из них проживают в Китае.
Современные ВМС делятся на два типа:
- нейтральные (инертные), которые изготавливаются из полиэтилена и имеют добавления сульфата бария;
- медикаментозные, которые содержат гестагены или медь.
Как действуют ВМС достоверно неизвестно, однако существует несколько теорий, которые возможно объясняют механизм их действия:
- теория овото- и сперматоксического действия медных ионов;
- теория абортивного действия;
- теория перистальтики маточных труб, которая значительно ускоряется;
- теория воспаления асептического;
- теория сперматоксических действий;
- теория энзимного нарушения в эндометрии;
- теория подавлений функциональности эндометрия.
Сегодня существует около 50 видов ВМС. Вот список самых распространенных из них:
- Петля Литса (или инертное ВМС) – изготавливается из полиэтилена, в который добавлен сульфат натрия. В 1986 году положение ВОЗ запретило использование данного типа ВМС;
- ВМС, содержащие медь – также изготавливаются из полиэтилена, в который добавлен сульфат бария.
- ТСu-380А – имеет вид медной проволоки, которая накручивается на вертикальную ось. Длинна данного контрацептива около 36 мм, при ширине около 32 мм.
Принципы применений ВМС
Техника применения и использования ВМС напрямую зависит от вида контрацептива. К ВМС прилагается инструкция, которая последовательно объясняет порядок действий.
Врачебное вмешательство при удалении ВМС требуется в таких случаях, как:
- беременность, при использовании ВМС;
- отсутствуют нити ВМС;
- ВМС используется длительное время;
- при использовании ВМС нарушен менструальный цикл.
ВМС является одним из лучших методов контрацепции для женщин, которые уже рожали и тех, которые имею одного постоянного партнера в половых отношениях.
Использовать ВМС не следует:
- при кровотечениииз половых путей;
- при беременности;
- при аллергии на медь;
- при подозрении на рак половых органов женщины;
- при острых воспалительных процессах внутренних и наружных половых органах ;
- во время подросткового периода;
- при миоме матки;
- при деформации шейки матки;
- при подозрении на гиперпластический процесс эндометрии;
- при рецидивирующих процессах матки и придатков;
- при заболеваниях крови;
- при анемии;
- при наличии нескольких половых партнеров.
Возможные побочные явления и осложнения от ВМС:
- боль (3,6 %);
- нарушение менструального цикла (4-10%);
- воспалительные заболевания матки и придатков (1,5-9%);
- беременность (0,9-1,5%);
- перфорации матки (0,03-1%).
|
